Герпес простой
Герпес простой – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме чаще в скрытой форме и проявляющаяся в период обострения высыпаниями на коже и слизистых оболочках сгруппированных пузырьков.
Возбудителями заболевания являются два вируса простого герпеса 1 и 2 типов, которые передаются в основном контактным путем, реже – воздушно-капельным. В большинстве случаев вирусом простого герпеса 1 типа чаще поражаются кожа лица и слизистые оболочки рта и носа, а высыпания, вызванные вирусом простого герпеса 2 типа преимущественно располагаются на половых органах и в перианальной области. Тем не менее, вследствие орально-генитальных контактов локализация поражений обоими типами вирусов может быть обратной.
Специфические антитела в сыворотке больных обычно образуются уже через несколько дней после заражения. Известно, что вируснейтрализующие антитела, обеспечивающие латентное протекание инфекции, обнаруживаются у 85 % детей раннего детского возраста. Заболевание может развиться
как непосредственно после заражения (первичный герпес), так и при обострениях рецидивирующего (послепервичного) герпеса. У многих людей герпетический вирус переходит из сапрофитирующего состояния и вызывает рецидив заболевания при воздействии известных провоцирующих факторов (острое респираторное заболевание, грипп, пневмония, менингит, фокальная инфекция, экстракция зуба, менструация и т. п.).
Как выглядит заболевание?
Заболевание характеризуется одномоментным высыпанием группы мелких везикул, расположенных на слегка отечном пятне. Обычно за день перед высыпанием ощущается в этом месте зуд или жжение.
Через несколько дней везикулы ссыхаются в корки или вскрываются, оставляя эрозии. При слиянии везикул образуется одна эрозия с неправильными очертаниями. Последовательно могут высыпать новые группы везикул.
Иногда, чаще при присоединении бактериальной инфекции, наблюдается увеличение и болезненность близлежащих лимфатических узлов.
Простой герпес локализуется главным образом на губах, на слизистой носа, на щеках, на половых органах и в их окружности. Могут быть высыпания на слизистых оболочках полости рта, уретры, шейки матки, влагалища.
Возможные осложнения:
Многолетний часто рецидивирующий генитальный герпес может привести к изменениям эпителия и вызвать рак шейки матки. Возможно поражение органа зрения, которая проявляется поражениями как переднего отдела глаза (блефароконъюнктивит, кератит, эписклерит), так и заднего (хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва).
Диагностика простого герпеса, в случаях типичной локализации, не представляет трудностей.