Генитальный герпес
Описание
Генитальный герпес являет собой заразное заболевание, которое вызывает поражающий половые органы вирус. Передается он половым путем. В случае далеко зашедшей болезни на слизистой оболочке половых органов образовываются обширные поверхностные язвы.
Генитальным герпесом в последнее время поражается каждая третья женщина репродуктивного возраста.
Симптомы
Длительность инкубационного периода становит от 1 до 10 дней. Болезнь начинается с боли в области половых органов и внизу живота. Мочеиспускание нарушено, возможны гноевидные выделения из влагалища. При поражении половых органов возникает зуд и другие неприятные ощущения. Часто увеличивается температура, возникает мышечная и головная боль, длительность которых может составлять несколько дней. По истечению 3-45 дней на том месте, где возникли высыпания, образуются пузырьки, внутри с прозрачной жидкостью, которые через некоторое время постепенно сливаются в грозди.
Дальше через 2-3 дня образуются болезненные язвочки, которые заживают около недели. Поражается не только слизистая оболочка шейки матки или влагалища, а также кожа ягодиц, промежности и даже бедер. Затем с маленьких пузырьков образуются большие пузыри, со временем они вскрываются, изъязвляются и дальше покрываются корочкой. Только после этого может постепенно нормализироваться внешний вид кожи. Могут увеличиваться паховые лимфатические узлы, повышаться температура тела, беспокоить головные боли. Возникает герпетический цистит – болезненные и частые мочеиспускания. При локализации герпеса на шейке матки заболевание имеет бессимптомное течение.
Иногда изъязвление бывает достаточно глубокое. От возникновения покраснения и до момента заживления может пройти в среднем три недели.
Часто болезни имеет приступообразный характер: язвочки исчезают и дальше следует период «мнимого благополучия». По истечении определенного времени (нескольких недель или даже лет) наступает новое обострение. Это происходит потому, что вырус в скрытый период «спит» в нервных клетках, но при воздействии тех или иных внешних факторов (иногда даже без механического раздражения половых органов) выходит с нервных клеток и перемещается по нервным окончаниям в разные отделы гениталий.
Рецидив генитального герпеса возможет в 50–70% случаев. Его провоцируют стрессы, менструация, переохлаждение, переутомление. Для типичного варианта рецидивирующого герпеса характерна выраженная симптоматика с развитием распространенного или ограниченного поражения и локализация постоянно в одном участке слизистой оболочки или кожи. Через 12–48 часов до высыпаний возможны некоторые общие и местные проявления: отечность, жжение и зуд в очаге, недомогание, общая слабость, паховый лимфаденит со стороны поражения.
Диагностика
Для диагностики генитального герпеса учитываются данные анамнеза, жалобы и объективный осмотр. Диагностировать типичный генитальный герпес можно без особых затруднений.
Подтвердить диагноз помогут лабораторные анализы. Вируса простого герпеса удается определить во влагалищных выделениях. В крови таких пациентов есть антитела к вирусу герпеса. Именно анализ крови поможет обнаружить генитальный герпес даже в случае неактивности заболевания.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в использовании презервативов в случае случайных половых связей.
Лечение
Генитальный герпес, как и любой другой вид герпеса, вылечить полностью нельзя. Но есть такие средства, при помощи которых можно облегчить симптоматику. Они помогают побыстрее заживать язвам, которые возникли на том месте, где лопли волдыри. Препаратами, которые используют для терапии генитального герпеса, является ацикловир, валацикловир и фамцикловир. В случае рецидивов их используют при проявлении первых симптомов: жжения, зуда и покалываний.
Пациенты, которые страдают от частых вспышек герпеса, этими средствами могут пользоваться длительное время. В результате можно предотвратить очередные рецидивы или уменьшить их длительность. Благодаря этому снижается риск заражения данной патологией других людей.
Женщинам при беременности можно пользоваться препаратами для лечения герпеса в конце беременности (последний месяц), чтобы не возник рецидив болезни при приближении родов. В том случае, если генитальный герпес на момент родов находится в активной фазе, рекомендовано кесарево сечение. Так снижается риск заражения герпесом ребенка.
Герпесвирус после заражения в человеческом организме остается на всю жизнь. У некоторых пациентов он может так и больше никогда не проявиться, у других же возможны очень частые и довольно болезненные рецидивы данной патологии.